24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. На вопросы об инфекции отвечает главный врач Оренбургского областного противотуберкулёзного диспансера Алексей Модестович Михайловский    - Какова заболеваемость туберкулёзом в Оренбургской области в настоящее время?    - За последние 10 лет в Оренбуржье наблюдается стойкая тенденция к улучшению эпидемической ситуации. Заболеваемость (это количество вновь заболевших пациентов) в 2022 году уменьшилась на 6%. Распространённость (количество пациентов, которые на данный момент болеют туберкулёзом) уменьшилась на 10%. И в абсолютных числах — в 2021 году таких больных было 2 400, сейчас их 2 100. Самое большое уменьшение произошло по смертности от туберкулёза – на 30%. В 2021 году умерших было 131 человек, в 2022 г. – 104. Улучшения значительные.    - Каким можно заразиться?    - Туберкулёз относится к инфекционным заболеваниям. И инфекционный агент в данном случае передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путем. В инфекционном процессе существуют три основных игрока. Это возбудитель, который приводит к развитию заболевания, среда взаимодействия возбудителя и восприимчивого организма и сам этот восприимчивый организм. Поэтому заразиться туберкулёзом можно от больного человека при совместном проживании. А вот просто проехав в лифте или в автобусе, заразиться маловероятно, потому что у всех у нас есть природный иммунитет и большинство привиты против туберкулёза вакциной БЦЖ.    - Может ли быть туберкулез других органов?    - Не бывает туберкулёза только волос, зубов и ногтей. Все остальные органы подвержены этому недугу. С током крови палочка Коха может проникнуть в любой орган.  Если иммунитет нарушен, болезнь поражает и мочеполовую систему, и кости, и мозговые оболочки, вызывая менингит.    - Есть ли специфические симптомы туберкулеза?    - Характерных только для туберкулёза, таких жалоб нет. Если кашель держится больше трёх недель, на это нужно обратить внимание. Если имеется эпизодическое повышение температуры тела, особенно по вечерам. Если есть боли в грудной клетке, кровохарканье, потеря аппетита, необоснованная потеря веса – всё это тревожные звоночки. Если говорить о детях, то, как правило, симптомы мало выражены. Ребёнок не хочет есть, хуже стал учиться, невнимателен, у него страдает память, он худеет. На это нужно обращать внимание родителям.    - Как часто нужно проходить флюорографию, чтобы не пропустить туберкулёз?    - Сейчас флюорография уже не та, которая была 20-30 лет назад. Сегодня флюорография – это цифровое рентгеновское исследование хорошего качества. Проходить её нужно в нашей области 1 раз в год.

Здоровье полости рта    С 17 марта в Оренбуржье проходит неделя ответственного отношения к здоровью полости рта.    Рекомендации по уходу за полостью рта даёт гигиенист стоматологический областного центра общественного здоровья Ольга Клетухина.    Нет ничего лучше грамотной чистки обычной механической щёткой. Предпочтение желательно отдавать щеткам с искусственной щетиной, так как в натуральной есть поры, которые заполняются микроорганизмами.    Обратите внимание, что в процессе использования зубная щётка не должна деформироваться – щетинки остаются параллельными.    При чистке не нужно с силой давить на щётку – от этого эффективность ухода не повысится.    Жесткость щетки подскажет вам стоматолог в зависимости от особенностей ваших зубов.    Об электрических и ультразвуковых зубных щётках нет однозначного мнения. Выбор здесь индивидуальный. Их рекомендуют использовать для труднодоступных участков.    Запомните главное правило - любую щётку (механическую, электрическую. ультразвуковую) нужно менять каждые 3 месяца. Как подобрать зубную пасту?    Основные принципы выбора: чередовать пасты с разным составом, чтобы шла профилактика в разных направлениях; при чувствительности зубов используем пасты для снятия этого ощущения (не на постоянном использовании); при кровоточивости десен выбираем пасты с хлоргексидином, триклозаном, травами; для укрепления эмали – пасты с содержанием кальция, фосфора, фтора.    Любую зубную пасту нельзя глотать, нужно тщательно прополаскивать рот.    Не ведитесь на рекламные заявления, запомните, что отбеливающей зубной пасты не существует. Все они высокоабразивные, агрессивно снимающие налет и царапающие эмаль. Именно поэтому налёт оседает и прилепляется быстрее.    Также нет зубной пасты, которая восстанавливает эмаль зуба.    Стоматологи не рекомендуют использование зубочисток, так как травмируется зубодесневой сосочек, а проблема застревания пищи раз за разом только усугубляется. Вообще же застревание пищи – это повод обратиться к доктору. А вот зубную нить (флосс) использовать можно! Они позволяют очищать самые труднодоступные места – межзубные промежутки. Использовать нить рекомендуется ежедневно вечером.    И не забывайте о языке. Он по своей структуре не гладкий, а состоит из различной формы сосочков, что способствует скоплению на нём остатков пищи и размножению бактерий. Для очистки языка нужно пользоваться специальным скребком 2 раза в день.